Bizkarreko mina zibilizazio modernoaren gaixotasun ezaguna da: ia guztiek bizkarreko mina izaten dute gutxienez bizitzan behin. Zorionez, kasuen% 90 inguru, kausek ez dute osasuna mehatxatzen. Hori dela eta, pazienteek asko egin dezakete bizkarreko minari aurre egiteko, bero konprimietatik bizkarreko muskuluak garatzeko ariketetara. Lortu informazio gehiago bizkarreko minaren zergatiei eta tratamenduari buruz.
informazio laburra
- Bizkarreko mina: min mota ohikoenen artean daude eta batez ere emakumeei eragiten diete. Gehienetan, bizkarreko mina ez da espezifikoa.
- Sailkapena:iraupena (bizkarreko mina akutua, subakutua eta kronikoa), posizioa (goiko, erdiko edo beheko bizkarra) eta forma (bizkarreko mina espezifikoa eta ez espezifikoa).
- Kausak:ez dago berez bizkarreko minik ez izateko arrazoirik. Aitzitik, bizkarreko min zehatzak sintoma antzeman daiteke.
- Inkestak:gaixoaren egoera fisikoaren arabera: odol eta gernu probak, azterketa neurologikoa, azterketa ginekologikoa, elektroneurografia eta abar.
- Tratamendua:Tratamendu termikoa, sendabelarrak, flexio eta luzapen zuzena, bizkarra indartzeko kirolak, lantokian bizkarrerako entrenamendua, erlaxazio teknikak, akupuntura, baliteke botikak
Bizkarreko mina: deskribapena eta sailkapena
Bizkarreko mina, lunbagoak, bizkarreko zurruntasuna edo bizkarreko mina dira sintoma baten izenak. Batzuetan gurutzea estutzen du, beste batzuetan lepotik tira egiten du. Batzuetan bizkarreko mina alboetara, besoetara edo hanketara igortzen da. Sintomak iraunkorrak edo aldi baterakoak izan daitezke. Batzuetan hain indartsuak dira non biktimak ia ezin diren mugitu.
Kexen izaera eta hedadura zenbaterainokoa den: bizkarreko minak ia edozein adineko jendea harrapatu dezake. Gizaki modernoaren arazo ohikoenen artean daude. Adin tarte guztietako emakumeek gizonezkoek baino bizkarraldeko minaren berri ematen dute. Fenomeno hau beste min mota batzuetan ere agertzen da.
Medikuek bizkarreko mina banatzen dute irizpide desberdinen arabera:
Sailkapena bizkarreko minaren lokalizazioaren arabera
- Bizkarraren goiko aldea:Goiko bizkarrezurreko mina (lepoaren eremua) akutua edo kronikoa izan daiteke. Sorbaldetan, besoetan eta / edo buruaren atzealdean sentitu ohi da. Lepoko mina, adibidez, lantokian jarrera txarrak, disko hernia batek edo buruko nahasteak eragiten dute.
- Bizkarraren erdian:Bizkarrezurreko bizkarreko mina oso gutxitan izaten da lesioak. Gehienetan eremu honetako muskulu talde handien narritadurak edo kostako ornoetako artikulazioen disfuntzioak eragiten dute.
- Bizkarreko beheko aldean:bizkarreko mina bizkarreko beheko aldean gehien ikusten da. Gerrialdeko bizkarrezurra lepo eta toraxeko bizkarrezurra baino lesio eta kalteak izateko joera handiagoa delako. Bizkarreko mina "bizkarreko mina" deitzen da. Kausa posibleak dira, adibidez, hernia diskoak edo giharren tentsioa.
Sailkapena bizkarreko minaren iraupenaren arabera
Sintomen iraupenaren arabera, medikuek bizkarreko min akutua, subakutua eta kronikoa bereizten dituzte:
- Bizkarreko mina akutua:bizkarreko mina da lehen aldiz edo gutxienez sei hilabetez minik izan eta gehienez sei aste irauten duena. Pronostikoa ona da orokorrean: bizkarreko mina akutua desagertzen da biktima gehienetan aste batzuen buruan.
- Bizkarreko mina azutua:bizkarreko minak sei astetik gehienez hiru hilabetera irauten badu, azututzat hartzen dira.
- Bizkarreko min kronikoaedo bizkarreko mina errepikakor kronikoa: hiru hilabete baino gehiago irauten du. Minaren intentsitatea denbora horretan alda daiteke - batzuetan bizkarreko mina ahulagoa da, beste batzuetan larriagoa. Bizkarreko mina kronikoa ohikoagoa da adinarekin.
Bizkarreko minaren kausen sailkapena
Gaixotasunaren kausa argia zehaztu daitekeenaren arabera, medikuek bizkarreko mina espezifikoa eta ez espezifikoa bereizten dituzte. Irakurri gehiago hurrengo atalean.
Arrazoi nagusiak
Bizkarreko mina bi arrazoi nagusitan bana daiteke gutxi gorabehera: bizkarreko mina ez espezifikoa eta espezifikoa.
Bizkarreko min espezifikoa
Bizkarreko min espezifikoak ez direnean, medikuak ezin du sintomen kausa argirik aurkitu. Bizkarreko min guztien kasu gehienak kategoria honetan sartzen dira.
Bizkarreko min espezifikoa
Bizkarreko mina zehatzen kausa garrantzitsuen ikuspegi orokorra:
- Muskulu tentsioa:oso maiz giharren tentsioa da bizkarreko minaren kausa. Jarrera eskasak, alde bateko kargak edo jarduera fisikorik ezak giharrak desorekatu egiten ditu - gihar batzuk lanez gainezka daude, beste batzuk gutxi erabiltzen dira. Horren ondorioz, muskuluak laburtu edo gogortu egiten dira, eta horrek tentsioa eta mina eragin dezake. Nerbio estutu bat giharren tentsioaren eta bizkarreko mina eragin dezake.
- Disko hernia. . . Diskoak orno gorputz indibidualen artean kuxin formako motelgailuen moduan daude. Fibrokartigue eraztun batez inguratutako nukleo gelatinoso leun batez osatuta daude. Gelatiaren muina zuntzaren zorroa irristatzen eta hausten bada, hernia disko bat gertatzen da. Bizkarreko min handia eragiten du disko labainetik irteten den masa gelatinosoak inguruko nerbioen gainean sakatzen duenean.
- Bizkarrezurraren urradura(bizkarrezurreko artikulazioen artrosi, faseko sindromea): adinarekin, orno-artikulazioak gorputzean higatzen dira.
- Rachiocampsis. . . Eskoliosi izenekoan, bizkarrezurra lateralki okertzen da. Horrek higadura goiztiarra dakar, eta horrek giharretako tentsioa eta bizkarreko mina sor ditzake. Gainera, Scheuermann gaixotasuna deritzonarekin, bizkarrezurreko bihurguneak bereizgarriak dira. Ondorioak makurrak, bizkarreko mina eta mugikortasun mugatua dira.
- Espondilolistesia(Spondylisthesis): egoera horretan, ornoak ezegonkorrak dira, erraz mugitu ahal izateko. Hori batez ere gerrialdeko gerrialdean gertatzen da. Gaixo askok kexa gutxi edo batere ez dute. Ariketa fisikoak eta zenbait mugimenduk bizkarreko mina eragin dezakete. Desplazatutako ornoak nerbio-erroaren gainean sakatzen duenean, nahaste neurologikoak, hala nola emozio-asaldurak edo paralisia, ere posible dira.
- Osteoporosia(hezur galera). Osteoporosiarekin hezurrak gero eta hauskorragoak dira. Ondoren, karga txikienekin ere hautsi ditzakezu (adibidez, erortzea, estropezu egitea). Horrek bizkarreko minarekin lotutako orno hausturak sorrarazten ditu askotan. Baliteke osteoporosiaren iragarkia ere (osteopenia) bizkarreko minarekin lotuta egotea.
- Haurdunaldia: haurdun dauden emakume askok bizkarreko mina dute. Hainbat arrazoi daude horretarako. Adibidez, haurdun dauden emakumeen aldaketa hormonalek pelbiseko zoruko tendoiak eta lotailuak erlaxatzen dituzte. Ondorioz, ezegonkorrak bihurtzen dira, eta horrek pelbisa eta bizkarrean mina eragin dezake. Gainera, emakumearen grabitate zentroa aldatu egiten da hazten ari den fetuaren ondorioz. Bizkarreko mina ere sor dezake. Gainera, iktusak eta erditze goiztiarra bizkarreko minarekin lotu daitezke.
- Pielonefritis:Pelbiseko giltzurrunetako hantura bakterioek eta, batez ere, emakumeek sortzen dute. Batez ere gaixotasun kronikoa bada, epe luzeko bizkarreko mina sor dezake.
- Giltzurrunetako harriak:Pelbiseko giltzurrunetako hanturak ez bezala, giltzurrunetako harriak ohikoagoak dira gizonezkoetan. Batzuetan hain txikiak dira (semola) ezen gernuan ureter bidez kanporatzen dira. Giltzurrunetako harri handiak, ostera, ureteran gorde daitezke. Emaitza giltzurrunetako kolikoak dira, eta horrek, besteak beste, giltzurrunetako harriaren kokapenaren arabera, bizkarreko mina erretzea eta karraska ditzake.
- Pneumonia(pneumonia): sukarra eta bizkarreko minarekin eztul egiteaz gain, batzuetan pneumonia egozten zaio. Hantura batez ere bakterioek eragiten dute.
- Pankreako hantura(pankreatitisa): Pankreatitis akutuak zein kronikoak mina eragiten dute goiko sabelaldean. Sarritan bizkarrean igortzen du eta bizkarreko min gisa hautematen da.
- Bizkarrezurreko hantura eta saihets-hantura:Bizkarreko mina bizkarrezurreko edo bularreko tumore batek ere sor dezake. Batzuetan tumore horiek onberak dira, beste batzuetan gaiztoak. Bigarren kasuan, ia beti tumore minbizidunen bigarren mailako tumoreak dira gorputzeko beste atal batzuetan, hala nola, bularreko minbizia edo biriketako minbizia.
Bizkarreko mina arrisku faktoreak
Bizkarreko mina izateko arriskua areagotzen duten hainbat faktore daude. Hau da batez ere:
- Lanarekin lotutako faktoreak:Karga handiak garraiatzeak eta altxatzeak, dardarak (adibidez, martxamotxarekin lan egitean) eta posizio deserosoetan lan egiteak bizkarrezurrean, artikulazioetan eta giharretan estresa jartzen dute. Horrek bizkarreko mina sor dezake epe luzera. Hori dela eta, bizkarreko gaixotasun batzuk laneko gaixotasun gisa aitortzen dira.
- Laneko baldintza psikosozialak:Lantokian gustura ez dauden pertsonak edo goizetik arratsaldera modu monotonoan lan egin behar dutenak (adibidez, muntaia-kate batean) bizkarreko mina izateko joera handiagoa dute. Gainera, lantokian dauden gizarte gatazkak eta sari egokirik gabeko lan intentsitate altuak (dirua, aitortza, promozio aukerak) bizkarreko mina eragin dezakete.
- Gizarte egoera.Bizkarreko mina ohikoagoa da heziketa, lanbide eta diru sarrerei dagokienez maila sozial baxua duten pertsonen artean, maila sozial altua duten pertsonetan baino.
Bizkarreko minaren ibilbidean faktore psikologikoak bezalako baldintza kaltegarrien eragina izan daiteke. Horien artean daude, adibidez, bizkarreko minaren, depresioaren eta jokabide pasiboen edo gehiegizko aktibitatearen beldur irreala, hau da, eutsi adierazia edo jarduera gehiegi.
Bizkarreko minaren terapia
Bizkarreko min zehatzekin, medikuak, ahal izanez gero, gaixotasunaren zergatia ezabatuko du. Adibidez, hernia diskorako, terapia kontserbadorea (ez kirurgikoa) nahikoa izan ohi da, hala nola tratamendu termikoak, fisioterapia, erlaxazio teknikak eta mina arintzeko edo gihar erlaxatzaileak. Gutxitan beharrezkoa da kirurgia. Bizkarreko mina pielonefritisak eragiten badu, zure medikuak antibiotikoak errezetatuko ditu normalean. Bakterio gehienak dira hanturaren kausa.
Hobe da zure medikuarekin beti kontsultatzea teknika bat probatu aurretik.
- Ariketa fisikoa eta kirola:Terapia fisikoa eta bizkarreko ariketak bereziki gomendagarriak dira bizkarreko min zehatz eta agudo eta kronikoetarako, baina ez bizkarreko min akutuetarako.
- Erlaxazio prozedurak:Erlaxazio zuzenak estresaren eta tentsioaren aurka laguntzen du (biek garrantzi handia dute bizkarreko minetan). Mina dagoeneko kronikoa bada, VUR ere lagungarria izan daiteke. Bide batez, badira beste erlaxazio teknika batzuk, hala nola entrenamendu autogenikoa eta meditazioa. Bizkarreko mina duten gaixo askok ere esperientzia positiboak izan dituzte arlo honetan.
- Metodo eta praktika holistikoak:yoga, qigong eta tai chi chuanek ere lasaigarrizko eragina dute. Ariketa metodo konplexu hauek lunbagoak eta hernia diskoak prebenitzeko egokiak dira.
- Terapia termikoa:Beroa aplikatzeak (adibidez, berogailuak, termosak, lokatzezko bainuak, fango poltsak) muskuluak erlaxatu eta bizkarreko mina ez-espezifikoak arindu ditzake.
- Sendabelarrak:konbinazio errauts eta aspen prestakinek bizkarreko mina arindu dezakete. Muskulu tentsio mingarriaren kasuan, kapsaizina krema edo partxeak lagun dezake.
- Aromaterapia:Lunbagoak (bizkarreko mina) izaten ari bazara, pinua, sandalondoa edo jengibre olioa igurtzi ditzakezu kaltetutako eremuan. Horrek sintomak arintzen lagun dezake.
- Bizkarrean errespetatzen duen elikadura:hezurrek, artikulazioek, giharrek eta diskoek mantenugai ugari behar dute funtzionatzeko. Ziurtatu funtsezko gantz azidoak, kaltzioa, fluoruroa, C, D eta E bitaminak dituzula, baita B bitaminak, magnesioa, boroa, selenioa eta zinka ere. Bizkarra ondo laguntzen ez ezik, osasun ona ere laguntzen du orokorrean.
- Edan asko:Ornoarteko diskoak mantenugai hornitzeak fluido kopuru handiekin bakarrik funtzionatzen du.
Bizkarreko mina botikak
Botikek bizkarreko mina hainbeste murrizten dute, jarduera fisikoa berriro egitea posible dela. Denborarekin, botika dosia murriztu egin behar da eta murriztu egin daiteke: ariketa fisikoa egiten duten bitartean, pazienteek medikazio gutxiago behar izaten dute (ia) minik gabe mugitzeko. Medikuak paziente bakoitzari argibide zehatzak ematen dizkio sendagaia noiz erabil daitekeen, zein dosi eta zenbat denboran. Pazienteek argibide hauek jarraitu beharko dituzte bigarren mailako efektuak edo mendekotasuna saihesteko.
Bizkarreko min zehatzekin ere, sendagai terapia lagungarria eta beharrezkoa izan daiteke. Funtsean denbora gutxirako da.
Printzipioz, bizkarreko mina tratatzeko hainbat osagai aktibo talde daude eskuragarri. Sintoma motaren eta larritasunaren arabera, kasu bakoitzean zein farmako den egokiena:
- mina arintzeko ohikoak (analgesikoak);
- opiazeo taldeko analgesiko oso indartsuak;
- erlaxatzaile muskularrak: ez da gomendagarria bizkarreko mina ez-espezifikoetarako;
- antidepresibo batzuk, adibidez, bizkarreko min espezifiko kronikoa dutenak, gaixoak aldi berean depresioa edo loaren asaldura nozitzen duenean
Noiz ikusi behar duzu medikua?
Bizkarreko mina ez da beti medikuarengana joatea eskatzen duen gaixotasun larri bat edo gutxiago larriaren seinale. Kalte nahiko kaltegarriak izan ohi dira horren atzean, hala nola, muskuluen tentsioa, ariketa fisikoa egitearen edo jarrera txarraren ondorioz. Hala ere, kasu hauetan, medikuarengana jo beharko zenuke segurtasun arrazoiengatik:
- bizkarreko min atipikoa
- bizkarreko mina iraunkorra
- bizkarreko mina handituz
Ikerketa garrantzitsua
Ikerketa hauek kexen arrazoiak argitzen laguntzen dute:
- bihotzeko kateterizazioa;
- artikulazio zulaketa;
- elektromiografia;
- erradiografia;
- gaixotasunen historia;
- CT eskaneatzea;
- gintigrafia;
- ekografia;
- zistoskopia;
- artroskopia.
Bizkarreko mina: azterketak
Bizkarreko mina argitzeko, lehenik eta behin zure medikuak xehetasunez hitz egingo dizu zure historia medikoa osatzeko. Galdera posibleak:
- Non gertatzen da bizkarreko mina?
- Bizkarreko mina zure gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen al da (hala nola alboetara edo hanka batera)?
- Zenbat irauten du egungo minaren erasoak?
- Bizkarreko minaren kasurik izan al da aurretik? Nola jarraitu zuen mina?
- Ba al dago bizkarreko mina eragin, okertu edo arintzeko faktorerik (adibidez, sukarra, hoztasuna, mugimendua)?
- Nola tratatu zen bizkarreko mina (botikak, masajea)? Neurriek arrakasta izan al zuten? Bigarren mailako efektuak al daude?
- Zein da bizkarreko minaren denbora (egunerokoa)?
- Zein da zure bizkarreko mina? Eguneroko jarduerak oztopatzen al dituzte?
- Ba al duzu buruko edo gorputzeko gaixotasun fisikorik batera?
Medikuaren azterketa
Mediku-historia egin ondoren, medikuak hainbat ikerketa egin ditzake bizkarreko minaren arrazoiak ikertzeko.
- Odol analisiak:Hainbat odol-zenbaketa neurtzea izan daiteke, adibidez, bizkarrezur-muinaren urradura, hantura (hala nola pleurisia, prostatitisa, pielitisa) edo bihotzekoak bizkarreko minaren eragile gisa.
- Gernuaren analisia:gernu lagin bat probatzeak giltzurrunetako gaixotasunen edo prostatitis akutuaren susmoak garbitu edo indartu ditzake.
- Elektromiografia (EMG):Muskulu baten jarduera elektrikoa neurtzeak hernia disko bat bizkarreko minaren arrazoi posible gisa identifikatzeko ere balio du.
- Ultrasoinuen prozedura:bizkarreko mina pielonefritisak edo giltzurrunetako harriek eragiten badute, ultrasoinu batek kausa zehazten lagun dezake.
- X izpiak:erradiografia soil batek bizkarreko minaren hainbat arrazoi posibleri buruzko informazioa eman dezake, hala nola pneumonia, pneumotoraxa, bizkarrezurreko obstrukzioa, bizkarrezurreko hantura (espondilitis ankilosatzailea) edo osteoporosia.
- Tomografia ordenagailua (CT):bizkarreko mina disko hernia batek, bizkarrezur-muineko urradurak, aorta-aneurisma, pankreatitisa edo biriketako tumore batek eragiten duen susmoa dagoenean egiten da.
- Erresonantzia magnetikoa (MRI):proba hau disko hernia baten edo bizkarrezurreko hanturaren (espondilitis ankilosatzailea) susmoak identifikatzeko erabil daiteke.
- Gintigrafia:Medikuntza nuklearraren azterketa honek hainbat ehunen jarduera-egoera zehazten du, hala nola hezur-ehuna (hezurreko gammagrafia: espondilitis ankilosante susmagarria) edo biriketako ehuna (biriketako gammagrafia: biriketako enbolia susmagarria).
Zer ikerketa behar den
Bizkarreko mina diagnostikatzeko ohikoak dira azterketa fisikoa eta laborategiko probak (odola, gernua). Aitzitik, X izpiak, hau da, X izpiak, tomografia ordenagailua (CT) eta erresonantzia magnetikoa (MRI) gomendatzen dira bizkarreko min zehatz bat susmatzen bada soilik. Lehenengo argipenean, bizkarreko mina akutua eta modu uniformean kronikoa nahita ezabatzen da: azterketa gehiegiek beldurra eragin dezakete oraindik identifikatu ez den bizkarreko minaren atzean kausa larria egon daitekeen beldurra izateko. Bizkarreko mina akutua kronikoa (kronikoa) bihur dezake.